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Appel de Bordeaux en faveur de la lutte contre les hépatites virales B et C

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AFRAVIH 2018

L’alliance francophone des acteurs de la santé en lutte contre le VIH et les infections virales chroniques (AFRAVIH), réunie à Bordeaux du 4 au 7 avril 2018 à l’occasion de sa 9ème conférence internationale :

  • dénonce les insuffisances des politiques de lutte contre les hépatites virales chroniques B (VHB) et C (VHC)
  • souligne l’urgence de la situation sanitaire mondiale de ces affections virales
  • et demande une réaction immédiate des gouvernants pour le renforcement des mesures de prévention, de dépistage et de traitement pour le contrôle de ces deux maladies afin d’atteindre au plus vite les objectifs fixés par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

Le constat

  • Avec près de 1,4 million de morts par an et 328 millions de personnes infectées, les hépatites B et C dépassent aujourd’hui les trois grandes endémies - VIH, tuberculose et paludisme - tant en nombre de décès que de personnes affectées.
  • Selon les dernières données de l’OMS, seulement 9 % des personnes vivant avec le VHB (0,3 % en Afrique) et 20 % de celles vivant avec le VHC (6 % en Afrique) connaissent leur statut sérologique ; 8 % des personnes diagnostiquées avec une hépatite B sont traités et 7 % de celles ayant une hépatite C.
  • Quatre nourrissons sur dix recoivent la vaccination contre le VHB dès la naissance et seulement un sur dix en Afrique.

État des lieux de la réponse

  • Les objectifs fixés par l’OMS pour 2030 sont : diagnostiquer 90 % des patients atteints d’hépatite C ou B et traiter 80 % des malades.
  • Malgré l’engagement de l’OMS lors de son assemblée générale en 2016 et le sommet mondial de Sao Paulo en novembre 2017, aucune mesure d’envergure n’a encore répondu objectivement à l’ampleur des besoins.
  • Les stratégies de dépistage et de prise en charge sont insuffisantes voire inexistantes.
  • L’accès aux traitements des hépatites B et C est une exigence conforme au droit d’accès aux médicaments essentiels :
    • Le ténofovir est rarement disponible et accessible pour traiter l’hépatite B sauf pour les personnes co-infectées VIH/VHB.
    • Le coût des médicaments anti-VHC est beaucoup trop élevé pour répondre aux besoins des stratégies d’éradication.

Les hépatites B et C sont une urgence mondiale et un défi lancé à la communauté internationale : prévention, diagnostic et médicaments existent et peuvent rapidement inverser ces pandémies.
Faisons en sorte qu’ils soient accessibles partout et pour tous.

A cet effet, nous demandons :

1. Une mobilisation politique :

  • L’inscription de la lutte contre les hépatites B et C dans toutes les politiques nationales de santé.
  • L’instauration de stratégies nationales conjointes de prévention, dépistage et prise en charge des infections B et C et du VIH.

2. Un renforcement des politiques de prévention :

Ce renforcement concerne : la vaccination contre l’hépatite B, la prévention de la transmission verticale, la sécurisation des produits biologiques, des dispositifs, des actes de soins et des pratiques rituelles, la protection renforcée des personnels de soins, la réduction des risques chez les usagers de drogues et la promotion de la santé en s’appuyant sur les acteurs communautaires.

3. Une stratégie active de dépistage :

  • Le dépistage des hépatites B et C doit être proposé précocement à toutes les populations les plus affectées selon les pays et selon les recommandations internationales.
  • Les tests de diagnostic rapide doivent être mis à disposition à large échelle.

4. Un accès aux traitements pour tous :

  • Les traitements courts qui guérissent l’hépatite C doivent être accessibles sous forme de génériques ou à des tarifs compatibles avec les économies des pays.
  • Le traitement de l’hépatite B chronique par le ténofovir doit être disponible à des prix raisonnables et adaptés comme pour le VIH.

5. Une mobilisation mondiale pour le financement de ces programmes :

  • Des financements innovants, nationaux et internationaux doivent répondre à l’urgence des besoins de prévention, de dépistage et de traitement.
  • La lutte contre les hépatites B et C doit être inscrite dans les dispositifs internationaux de financement comme le Fonds Mondial, GAVI et Unitaid.
  • La mise à disposition des médicaments génériques doit être renforcée.

6. L’intensification des efforts de recherche vers la guérison de l’hépatite B :

  • Les agences de recherche en santé doivent s’engager pour la mise au point de solutions visant à une guérison de l’hépatite B, en partenariat avec les industriels.
  • Des collaborations internationales comme l’ICE-HBV (International Coalition to Eliminate HBV) doivent faciliter ce processus.

7. Un renforcement des politiques d’information des citoyens, de respect des personnes et de formation des professionnels :

  • Le renforcement de la lutte contre toute forme de discrimination des personnes atteintes est indissociable des stratégies de prévention, dépistage et prise en charge dans toutes les populations vulnérables. Pour les usagers de drogues, l’accès aux seringues et autre matériel d’injection stérile ainsi qu’aux méthodes de substitution doivent être renforcées
  • Une politique d’information des citoyens sur les risques de ces maladies et les stratégies de prévention et de prise en charge accessibles à tous doit être développée dans tous les pays.
  • L’information et un renforcement des formations des professionnels de santé aux stratégies de prise en charge diagnostique et thérapeutique sont indispensables.
  • Les communautés et toutes les personnes concernées doivent être impliquées dans ces politiques et les faciliter.

Lire l’Appel de Bordeaux

Ont rédigé la déclaration de Bordeaux :

Isabelle Andrieux-Meyer, Marc Bourlière, Michel Bourrelly, Gilles Brücker, François Dabis, Victor de Lédinghen, Serge Eholié, Christine Katlama, Karine Lacombe, Philippe Morlat, Stanislas Pol, Coumba Toure Kane, Gilles Wandeler

Avec l’appui de :

  • Raymonde Goudou Coffie, Ministre de la santé et de l’hygiène publique, Côte d’Ivoire
  • Abdoulaye Diouf Sarr, Ministre de la Santé et de l’Action sociale, Sénégal
  • Nicolas Meda, Ministre de la Santé, Burkina Faso
  • Moustapha Mijiyawa, Ministre de la Santé et de la Protection Sociale, Togo
  • Alassane Seidou, Ministre de la Santé, Bénin
  • Pierre Somse, Ministre de la Santé et de la Population, République Centrafricaine
  • Samba Sow, Ministre de la santé, Mali

Signataires initiaux:

  • Dr Isabelle Andrieux-Meyer, Suisse
  • AFEF (Société française d’hépatologie)
  • Pr Françoise Barré-Sinoussi, France
  • Dr Marc Bourlière, France
  • Dr Michel Bourrelly, France
  • Pr Gilles Brücker, France
  • Dr Philip Bruggmann, Stratégie Hépatite Suisse, Suisse
  • CanHepC, Canada
  • M. Stewart Cole, Institut Pasteur, France
  • Pr François Dabis, France
  • Pr Victor de Lédinghen, France
  • Pr Jean-François Delfraissy, Comité Consultatif National d’Ethique, France
  • Pr Matthias Egger, National Research Council of the Swiss National Science Foundation, Suisse
  • Pr Serge Eholié, RESAPSI, Côte d’Ivoire
  • Dr Raymonde Goudou Coffie, Ministre de la santé et de l’hygiène publique, Côte d’Ivoire
  • Mme Lucile Guénégou, Collectif Hépatites Virales (CHV), France
  • Pr Hakima Himmich, Coaliton PLUS, Maroc
  • M. Kenneth Kabagambe, National Organisation for People Living with Hepatitis B, Ouganda
  • Pr Christine Katlama, France
  • Pr Nicolas Kodjoh, Point Focale Hépatites, Ministère de la Santé, Bénin
  • Pr Karine Lacombe, France
  • Dr Maud Lemoine, Royaume-Uni
  • Pr Nicolas Meda, Ministre de la Santé, Burkina Faso
  • Médecins du Monde, France
  • M. Othoman Mellouk, International Treatment Preparedness Coalition, Maroc
  • Pr Moustapha Mijiyawa, Ministre de la Santé et de la Protection Sociale, Togo
  • Dr Jean-Marie Milleliri, Groupement d’Intérêt Publique Santé Education, France
  • Pr Jean-Paul Moatti, Institut de recherche pour le développement, France
  • Pr Philippe Morlat, Société Nationale Française de Médecine interne, France
  • Pr Beat Mülhaupt, Swiss Society of Gastroenterology and Hepatology, Suisse
  • Pr Cheikh Tidiane Ndour, DLSI, Sénégal
  • M. Theobald Owusu-Ansah, Hepatitis Foundation of Ghana, Ghana
  • M. Bernard Pécoul, DNDi, Suisse
  • M. Vincent Pelletier, Coalition PLUS, France
  • Pr Peter Piot, Royaume-Uni
  • Dr Louis Pizarro, Solthis, France
  • Pr Stanislas Pol, France
  • Dr Anton Pozniak, Royaume-Uni
  • Dr Jürgen Rockstroh, Allemagne
  • Mme Selly Sickout, SOS Hépatites Fédération, France
  • Dr Pierre Somse, Ministre de la Santé et de la Population, République Centrafricaine
  • Pr Samba Sow, Ministre de la santé, Mali
  • Dr Aliou Sylla, Coalition PLUS Afrique, Mali
  • Pr Safiatou Thiam, CNLS, Sénégal
  • Pr Coumba Toure Kane, Sénégal
  • Pr Yazdan Yazdanpanah, France
  • Pr Djimon Marcel Zannou, Centre de référence pour la recherche et la prise en charge de l’infection à VIH, Bénin
  • Dr Gilles Wandeler, Suisse
  • Dr Fabien Zoulim, France

Pour signer l’Appel de Bordeaux, remplissez le formulaire ci-desssous

Retrouvez la liste complète des signataires ici !

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ll 5 months 1 day
Témoignage Herpes Cure
J'ai reçu un diagnostic d'herpès génital au cours des 2 dernières années et je cherchais un remède. J'ai plusieurs épidémies dans le dos et cela m'a vraiment affecté moralement, j'ai lu un témoignage sur cette plate-forme d'une dame du Nevada qui a été guérie du diabète avec le docteur Nelson Saliu Herbal Medicine, y compris l'adresse e-mail officielle du médecin. J'ai contacté le médecin par courrier électroni que, après de longues discussions et quelques questions, il a préparé la phytothérapie et demandé mon adresse dont j'ai reçu la phytothérapie 3 jours plus tard et avec sa prescription j'ai bu la phytothérapie pendant 21 jours. Après avoir terminé la phytothérapie, je suis allé faire un test et mon résultat IgG a été confirmé Négatif sans aucune trace du virus dans mon sang. Contactez le docteur Nelson et soyez guéri de son email;
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Il a un remède à base de plantes pour le diabète, l'hé

Sean Claude 1 year 1 month
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Juliet Gallus 1 year 2 months
J'ai utilisé un médicament à base de plantes pour soigner mon virus Herpès
Je suis ici pour témoigner du bon travail du docteur Ahmed Usman. Auparavant victime du virus de l'herpès avec de nombreuses épidémies sur mon corps, j'ai été guérie du virus grâce à l'aide de Ahmed Usman et de son excellent médicament à base de plantes qui est très actif dans les 21 jours avec mon résultat négatif à l'herpès. Les médecins ont confirmé que le virus n'était plus sur mon sang. Vous aussi, vous pouvez être guéri, contactez-le sur son email officiel; drahmedusman5104@gmail.com. Il a guéri du VIH, du diabète,
Cancer,
Fibroïde,
Articulations douloureuses, hépatite,
Maladie cardiaque et maladie du foie.

Cesar Luciana 1 year 2 months
Bonjour les téléspectate urs, César Luciana est mon nom basé au Chili, j'ai vu la magie avoir été effectuée et j'ai également été témoin du miracle qui s'est produit afin que je connaisse la différence. Je peux vous garantir que les herbes utilisées par le Dr White pour soigner le VIH / sida et HERPES sont véritablem ent ce qu'un miracle est. Mon regretté petit ami m'a infecté par le VIH. Il m'a abandonné et est finalement décédé peu de temps après, mais j'ai gardé espoir en vie, pris des médicament s qui me gardaient en vie même avec ses effets secondaires déprimants . Un homme que j'ai rencontré à l'hôpital général m'a appelé un jour et m'a dit qu'il avait confirmé qu'il était guéri du virus de l'hépatite B après avoir utilisé le traitement WHITE. Le même jour, j’ai écrit au docteur White sur WhatsApp en utilisant / + 2349091844595, il a promis de me soigner du VIH si seulement je pouvais me permettre le coût et l’utiliser correctement. Il les a préparés comme promis et les a envoyés à m
paulina 1 year 4 months
medication
Mon témoignage contre la guérison du VIH / SIDA


Je suis Paulina du Royaume-Uni, je souhaite utiliser ce média pour témoigner de ma guérison du VIH-SIDA. J'ai contacté le VIH de mon mari, mon mari est décédé il y a 2 ans de cette maladie, ma vie prenait fin graduellement avec cette maladie mortelle, je faisais tout ce que je pouvais pour me guérir de cette maladie, mais sans succès J'ai consulté un post sur le forum de santé sur les remèdes à base de plantes DR.TUGALA qui ont guéri du VIH et de toutes sortes de maladies. J'ai contacté ce médecin des herbes médicinale s. Il m'a aidé et je suis guéri en 2 semaines et (5 jours), je suis de nouveau debout.

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Cesar Luciana 1 year 2 months
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Johnson Kings 1 year 4 months
Bonjour, je suis Johnson Kings Finley de Southport Liverpool, Angleterre. Je témoigne au sujet du Dr White, le grand herboriste. Il a guéri toutes sortes de maladies. Il a guéri mon virus du VIH / sida de 8 ans, bien que je sois allé À travers différents sites Web, j'ai vu différents témoignage s sur différents lanceurs de sorts et herboristes. J'étais comme: "Beaucoup de gens ont le remède contre le VIH, pourquoi les gens en souffrent-ils encore?" J'y ai pensé, puis j'ai contacté le Dr White par e-mail (drwhitethivhea ler@gmail.com), je ne le croyais pas tellement, je voulais juste lui donner un Trèves, il a répondu à mon courrier et avait besoin d'informations sur moi et demandez-moi aussi de faire un paiement pour le médicament . il l'a préparé (CURE) et me l'a envoyé via un service de messagerie. J'ai pris le médicament qu'il lui avait prescrit et je suis passé au contrôle 2 semaines après avoir terminé le médicament . J'ai été testé séronégatif pour le VIH, si vous êtes séropositi f. v
Johnson 1 year 5 months
Bonjour, je suis Johnson Kings Finley de Southport Liverpool, Angleterre. Je témoigne au sujet du Dr White, le grand herboriste. Il a guéri toutes sortes de maladies. Il a guéri mon virus du VIH / sida de 8 ans, bien que je sois allé À travers différents sites Web, j'ai vu différents témoignage s sur différents lanceurs de sorts et herboristes. J'étais comme: "Beaucoup de gens ont le remède contre le VIH, pourquoi les gens en souffrent-ils encore?" J'y ai pensé, puis j'ai contacté le Dr White par e-mail (drwhitethivhea ler@gmail.com), je ne le croyais pas tellement, je voulais juste lui donner un Trèves, il a répondu à mon courrier et avait besoin d'informations sur moi et demandez-moi aussi de faire un paiement pour le médicament . il l'a préparé (CURE) et me l'a envoyé via un service de messagerie. J'ai pris le médicament qu'il lui avait prescrit et je suis passé au contrôle 2 semaines après avoir terminé le médicament . J'ai été testé séronégatif pour le VIH, si vous êtes séropositi f. v
Ursula 1 year 6 months
Un grand témoignage que je dois partager avec tous les virus HERPES SIMPLEX
patient dans le monde je n'ai jamais cru qu'il pourrait y avoir une complète
traitement pour l’herpès ou tout traitement pour l’herpès, j’ai vu le témoignage de
sites de blogs sur la façon dont le Dr Chandra prépare un remède à base de plantes et les ramène à
la vie encore. je devais l'essayer aussi et vous ne croirez pas que dans quelques
Depuis quelques semaines que je commence à utiliser la phytothérapie, toutes mes douleurs s’arrêtent progressivement et maintenant, je profite pleinement de ma vie sans que le docteur en herpès Chandra ne m’ait donné. En ce moment, je peux vous dire que depuis quelques mois, je n’ai pas eu mal, et je viens de partir
pour tester la semaine dernière et le médecin a confirmé qu'il n'y avait aucune trace de
tout système d'herpès dans mon corps. Gloire à Dieu de m'avoir conduit à cette
Véritable Dr Chandra, je suis si heureux de partager ce témoignage . ma
conseil à tous ceux qui p

helena 1 year 6 months
Je m'appelle Mrs.Helena, voici mon témoignage !! En novembre dernier, j’ai été testée positive pour le VIH et ma vie est devenue misérable en sachant que j’étais séropositi ve. Cela a affecté ma carrière, j'attendais la mort pour venir me prendre parce que j'étais tellement impuissant. Un jour, j'ai entendu parler du docteur CHANDRA, qui est un véritable médicament à base de plantes pour soigner les différents stades du VIH / sida et d'autres maladies mortelles. J'ai lu tant d'histoires sur la façon dont le docteur CHANDRA a guéri plusieurs personnes atteintes du VIH / sida et d'autres maladies. Alors je l'ai contacté
à travers cet email: chanthedoctorso lutionworld@gma il.com, le médecin a préparé et

envoyé différentes herbes à moi, m'a dit comment les utiliser. À ma plus grande surprise, après avoir patiemment suivi le traitement prescrit par le Dr CHANDRA, je me suis présenté à un examen médical et le résultat a été négatif. Je pensais que c'était une blague, alors j'ai décidé de pass

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